Contoh Kartu Keluarga

Senin, 26 Desember 2011

KARTU KELUARGA
No. 3 2 0 3 0 4 1 7 1 1 0 5 3 3 1 2
Nama Kepala Keluarga:TARYONO
Alamat:KP.CIRENYOM
RT/RW:03/01
Kelurahan/Desa:CIHARASHAS
__________________________
__________________________
__________________________
__________________________
Kecamatan:CILAKU
Kabupaten/Kota:CIANJUR
Kode Pos:43285
Propinsi:JAWA BARAT
NoNama LengkapNIK/NIKSJenis KelaminTempat LahirTanggal LahirAgamaPendidikanPekerjaan
123456789
1TARYONO3203040807700005Laki-lakiCIANJUR08-07-1970ISLAMTamat SD/SederajatBuruh Harian Lepas
2IPAH SARIPAH3203045204750004PerempuanCIANJUR12-04-1975ISLAMTamat SD/SederajatMengurus Rumah Tangga
3SAEPUL ROHMAN3203040108940010Laki-lakiCIANJUR01-08-1994ISLAMSLTP/SederajatPelajar/Mahasiswa
4WIWIN WINARTI3203044505970001PerempuanCIANJUR05-05-1997ISLAMBelum Tamat SD/SederajatPelajar/Mahasiswa
5GILANG RAMADHAN3203040101030004Laki-lakiCIANJUR01-01-2003ISLAMSekolahPelajar


NoStatus PerkawinanStatus Hubungan Dalam KeluargaKewarganegaraanDokumen ImigrasiNama Orang Tua
----No. PasporNo. KITAS/KITAPAyahIbu
-10111213141516
1KawinKepala KeluargaWNI--WARSINMANISIH
2KawinIstriWNI--YUSUPLILIM
3Belum KawinAnak KandungWNI--TARYONOIPAH SARIPAH
4Belum KawinAnak KandungWNI--TARYONOIPAH SARIPAH
5Belum KawinAnak KandungWNI--TARYONOIPAH SARIPAH
Masa Berlaku Tanggal :13-11-2008 S/D 13-11-2013
-
LEMBAR :I Kepala Keluarga
_II RT
_III Desa/Kelurahan
_IV Kecamatan
Kepala Keluarga :




__________TARYONO__________
Tanda Tangan/Cap Jempol
CILAKU, 13-11-2008
Camat,



DADAN GINANJAR, S.IP
NIP : 010 235 558